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水痘-带状疱疹性葡萄膜炎 用药

用药原则: 1.前葡萄膜炎的治疗(1)抗病毒药物 对前葡萄膜炎局部抗病毒治疗的作用很小。(2)糖皮质激素 水痘-带状疱疹病毒性前葡萄膜炎最常用的治疗方法是糖皮质激素滴眼剂点眼,同时使用非甾体消炎药滴眼剂点眼。对于严重的炎症可给予0.1%地塞米松滴眼剂点眼。(3)睫状肌麻痹药 睫状肌麻痹药是治疗前葡萄膜炎的重要药物之一。常用的为2%后马托品眼膏1次/天,或隔天1次,如患者的炎症轻微可给予托吡卡胺滴眼剂。(4)降眼压药物 前葡萄膜炎引起的眼压升高在使用糖皮质激素滴眼剂点眼后往往恢复正常。对顽固性眼压升高者可选用降压效果强的滴眼剂或联合全身使用抗青光眼药物治疗。2.全身药物治疗(1)抗病毒药物 全身抗病毒药物治疗的药物有无环鸟苷和阿糖腺苷。(2)糖皮质激素 糖皮质激素全身应用一般选用泼尼松口服最初剂量为每天1~1.2mg/kg,根据治疗效果可以迅速调整减量。如炎症迅速消退于用药1周后,即应减量每天减5~10mg。

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